La colère et la tristesse amplifié la douleur dans la fibromyalgie

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Des chercheurs de l’Université d’Utrecht qui ont étudié l’effet de la perception négative de la douleur des émotions chez les femmes avec et sans la fibromyalgie ont trouvé que la colère et la tristesse amplifié la douleur aussi dans les deux groupes.Les résultats complets sont maintenant en ligne et seront publiés dans le numéro d’impression Octobre de Arthritis Care & Research, une revue de l’American College of Rheumatology.

L’équipe d’Utrecht a théorisé que spécifique, comme la tristesse et les émotions négatives IRA augmentent également plus de douleur chez les femmes avec FM que chez les femmes en bonne santé. L’étude a examiné les effets de la colère et de tristesse induite expérimentalement dans la douleur clinique et expérimentale induite par la perception subjective des femmes avec et sans FM. Les participants étaient 62 femmes atteintes de fibromyalgie et 59 femmes sans FM. Il a demandé aux deux groupes de se rappeler une situation neutre, il a gardé rappelant à la fois une colère d’induction et de la situation de la tristesse induisant, en ordre alterné. L’effet de ces émotions sur les réponses de la douleur (douleur clinique non-induite et seuil de perception induite expérimentalement, seuil de la douleur et de tolérance de la douleur) a été analysé par une analyse des mesures répétées de la variance. clinique de la douleur auto-déclarée toujours précédé les évaluations de la douleur induite expérimentalement et se composait de rapports des niveaux de douleur actuels ( “maintenant, en ce moment”) sur une échelle allant de «aucune douleur» et «douleur insupportable».

rapports de la douleur clinique ont été analysés chez les femmes avec FM seulement. la douleur d’induction électrique est utilisé pour évaluer la douleur induite expérimentalement. Les participants ont appuyé sur un bouton lorsque le courant (seuil sensoriel) ressenti et quand il est devenu douloureux (seuil de la douleur) et intolérable (tolérance à la douleur).Quatre évaluations de la douleur ont été menées par condition, et la cohérence interne très élevés ont été obtenus. Plus la douleur a été indiqué par les deux rapports de la douleur clinique chez les femmes avec seuil de FM et de la douleur et de la tolérance dans les deux groupes en réponse à la colère et la tristesse induction. réactivité Tristesse prédit réponse à la douleur clinique. La colère réactivité prédit les réponses à la douleur stimulées électriquement et clinique. Les femmes et les femmes sans FM manifeste augmentation de la douleur en réponse à l’induction de la colère et de tristesse, et une plus grande réactivité émotionnelle a été associée à une plus grande réponse à la douleur. “Nous avons trouvé aucune preuve convaincante de réponse accrue de la douleur à la colère ou de la tristesse dans les groupes d’étude (les femmes avec ou sans FM), a déclaré chef de l’étude HENRIET van Middendorp, Ph.D.” Chez les femmes avec FM , la sensibilité était plus ou moins la même colère et la tristesse. ”

Dr. van Middendorp conclut, «la prise de conscience émotionnelle de la douleur peut être particulièrement dangereux chez les personnes qui ont déjà des niveaux élevés de douleur. La recherche devrait tester des techniques pour faciliter unemeilleure régulation des émotions, la conscience émotionnelle, l’ expérience, et le traitement. “Dans une étude connexe, une équipe de chercheurs à l’University Medical Center Radboud de Nimègue a constaté que la thérapie cognitivo -comportementale adaptée (TCC) et l’ entraînement physique adapté à la douleur – motifs d’évitement ou de la persistance de la douleur à un stade relativement précoce après le diagnostic peut favoriser les résultats des traitements bénéfiques pour la haute – les patients à risque avec FM.El équipe Nijmegen a évalué les effets de cette approche dans un essai contrôlé randomisé. L’étude a comparé une condition d’ attente de contrôle de liste (WLC) avec les patients dans un état de traitement (TC) pour démontrer l’ amélioration du fonctionnement physique et psychologique et l’impact global de FM. Ils ont été sélectionnés et classés en 2 groupes (84 patients ont été assignés à un évitement de la douleur de haute – groupe de patients à risque et 74 patients à la douleur persistance), puis ont été randomisés pour CT ou WLC. Le traitement aconsisté 16 séances de TCC et de l’ exercice, sur mesure le modèle cognitivo – comportementale spécifique du patient, livré dans les 10 semaines. fonctionnement physique et psychologique et l’ impact de FM ont été évalués au départ, après letraitement, et à 6 mois de suivi. Les effets du traitement ont été significatifs, montrant des différences positives notables dans physique (douleur, la fatigue et l’ incapacité fonctionnelle) et psychologique (humeur et de l’ anxiété négative) lefonctionnement et l’ impact de FM pour TC par rapport à la WLC. Une amélioration cliniquement significative n’a été observée chez les patients dans le groupe CT. «Nos résultats démontrent que l’alimentation des patients FM à risque élevé de traitement adaptés à leurs modes de comportement cognitif à un stade précoce après le diagnostic est efficace pour améliorer à la fois à court et à long – résultats physiques et psychologiques terme” dit le chercheur junior de Saskia van Koulil “preuve à l’ appui de l’efficacité de notre traitement personnalisé a été trouvé en ce qui concerne le suivi. – jusqu’à desévaluations et des taux d’abandon plus faibles. Les effets ont été généralement maintenues à 6 mois, ce qui suggère que lespatients ont continué à bénéficier d’ un traitement “.

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